日本有多少医生？2024年官方数据中的总量、年龄与地域差距

日本到底有多少医生？答案取决于采用哪一种统计口径。日本厚生劳动省于2025年12月23日公布了最新一期《医师、牙科医师及药剂师统计》，数据时点为2024年12月31日。由于医生等医疗从业者依法每两年申报一次，因此截至本文更新时，2024年数据仍是日本最新的完整官方统计。 从全国总量看，日本申报医师人数继续增加；但把视角移到医院、诊所、年龄结构、专科和地区后，就会看到“医生变多”并不等于每个地区、每类患者都能同样方便地获得医疗服务。 一、最新总数：34.78万名申报医师 截至2024年末，日本全国共有 347,772名申报医师 ，比2022年增加4,497人，增幅为1.3%；按总人口计算，每10万人对应280.9名医师，比2022年增加6.2人。 这里的“申报医师”并不等同于“正在医院坐诊的医生”。这项统计以依法提交的医师申报记录为基础，还包括在教育研究、行政、产业保健等领域工作的医师，以及少量无业人员。判断临床医疗供给时，更适合继续看“医疗设施从业医师”这一口径。 二、真正工作在医院和诊所的医生有多少？ 2024年，在医院或诊所工作的医师共有 331,092人 ，占全部申报医师的95.2%，相当于每10万人267.4人。其中： 医院从业医师：219,393人； 诊所从业医师：111,699人； 与2022年相比，医疗设施从业医师增加3,648人，增幅为1.1%。 也就是说，日本绝大多数申报医师确实在医疗机构工作，但“全国每10万人有多少医生”仍只是平均值，不能直接代表某个城市、专科或具体医院的预约能力。 三、女性医师占比上升，年轻组变化最明显 全部申报医师中，男性262,801人，占75.6%；女性84,971人，占24.4%。与2022年相比，男性增加0.3%，女性增加4.7%，女性医师的增长速度更快。 在医院和诊所工作的医师中，30至39岁人数最多，为67,729人，占20.5%。60至69岁占18.3%，70岁及以上占12.0%，两组合计超过30%。年龄越低，女性所占比例总体越高；29岁及以下医师中，女性占36.8%。 不同机构的年龄结构差异也很明显：医院医师平均45.8岁，大学附属医院医师平均39.7岁，而诊所医师平均60.1岁。讨论日本基层医疗队伍的持续性时，除了观察看医生总数外，还需要同时观察医生在哪里工作以及年龄结构。 四、地区差距：最高与最低相差约1.8倍 按“在医疗设施工作的医师数/当地人口”这一简单密度计算，全国平均为每10万人267.4人。都道府县之间差异较大： 较高的地区：德岛县345.4人、长崎县333.8人、京都府333.2人； 较低的地区：埼玉县189.1人、茨城县198.1人、千叶县213.3人。 德岛县与埼玉县的数值相差约1.8倍。不过，简单的人口密度仍不能完整回答“当地是否缺医生”，因为居民年龄、疾病需求、跨地区就医、医生工作量以及偏远地区交通条件都会影响实际医疗供给。 五、总量之外，再看具体专科 同一地区即使总体医生数量不低，某些专科仍可能相对紧张。厚生劳动省的2024年数据给出了几个直观例子： 以15岁以下人口为分母计算，主诊科为儿科的医师密度，鸟取县为187.3，千叶县为101.5； 以15至49岁女性人口为分母计算，主诊科为妇产科或产科的医师密度，福井县为66.4，埼玉县为35.1； 外科相关主诊科医师密度，长崎县为32.3，埼玉县为14.6。 这些数字采用的分母并不完全相同，不能横向混算；它们共同说明，评估就医便利度时，所需专科往往比全国医生总量更有参考价值。 六、2026年“医师偏在指标”怎么看？ 厚生劳动省于2026年4月公布的新一轮都道府县医师偏在指标中，全国值为266.8，东京都为358.6，青森县为194.4。官方将上位三分之一的分界值设为276.9，下位三分之一的分界值设为243.2。 医师偏在指标不是简单的“每10万人医生数”，也不能与前文的267.4直接比较。 它会综合考虑医疗需求和人口结构、患者跨地区流动、地理条件、医生性别与年龄分布，以及医院、门诊和专科等不同类型的偏在。 厚生劳动省同时特别提醒：这一指标反映的是地区之间的相对分布，不代表医生的绝对充足程度，也不应被当作机械的合格线。一个地区进入“多数区域”，不等于所有专科、所有医疗圈或所有时段都不存在供给压力。 七、如何理解这些数据？ 全国总量上升是趋势，但不是个人就医体验的直接答案。 预约等待、夜间急诊、转诊规则和交通距离不会体现在总人数里。 选择就医地点时，最好把地区、机构和专科放在一起看。 大型医院、大学附属医院与社区诊所承担的功能不同，医生年龄结构也不同。 统计的是人数，不是全职工作量。 同样一名医生的出诊时长、岗位内容和可接诊患者数可能不同。 数据不用于评价单个医生或医院的医疗质量。 医生数量、服务可及性与诊疗质量是不同维度。 官方资料 日本厚生劳动省：2024年《医师、牙科医师及药剂师统计》概况 日本厚生劳动省：医师统计分项结果（PDF） 日本厚生劳动省：医疗从业者每两年一次申报制度 日本厚生劳动省：医师偏在指标（2026年4月公布，PDF） 日本厚生劳动省：医师确保计划制定指南（2026年版，PDF） 说明： 本文依据日本厚生劳动省公开资料进行中文整理、计算和二次创作，文中统计主要反映2024年12月31日时点，并非实时数据；内容仅用于一般医疗信息参考，不构成诊断、转诊或个体化就医建议。