ツムラ六君子湯エキス顆粒(医療用)

中文名称:津村六君子汤提取物颗粒(医疗用)

英文名称:

津村六君子汤提取物颗粒(医疗用)药品图片

中文概览

用于胃肠虚弱、食欲不振、心下痞满、易疲劳、贫血体质且手足易冷者的下列症状:胃炎、胃无力、胃下垂、消化不良、食欲不振、胃痛、呕吐。

药品说明书

3. 组成与性状

3. 組成・性状

3.1 组成

3.1 組成

津村六君子汤提取物颗粒(医疗用)

ツムラ六君子湯エキス顆粒(医療用)

有效成分本品7.5g中,含有下述比例的混合生药干燥提取物 4.0g。
日局苍术 4.0g
日局人参 4.0g
日局半夏 4.0g
日局茯苓 4.0g
日局大枣 2.0g
日局陈皮 2.0g
日局甘草 1.0g
日局生姜 0.5g
添加剂日局硬脂酸镁、日局乳糖水合物、蔗糖脂肪酸酯
有効成分本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス   4.0gを含有する。
日局ソウジュツ   4.0g
日局ニンジン   4.0g
日局ハンゲ   4.0g
日局ブクリョウ   4.0g
日局タイソウ   2.0g
日局チンピ   2.0g
日局カンゾウ   1.0g
日局ショウキョウ   0.5g
添加剤日局ステアリン酸マグネシウム、日局乳糖水和物、ショ糖脂肪酸エステル

3.2 制剂性状

3.2 製剤の性状

津村六君子汤提取物颗粒(医疗用)

ツムラ六君子湯エキス顆粒(医療用)

剂型颗粒剂
色调淡灰褐色
识别代码津村/43
气味特异气味
味道
剤形顆粒剤
色調淡灰褐色
識別コードツムラ/43
におい特異なにおい
甘い

4. 适应症

4. 効能又は効果

  • 胃肠虚弱、食欲不振、心下痞满、易疲劳、贫血体质且手足易冷者的下列症状:
    • 胃炎、胃无力、胃下垂、消化不良、食欲不振、胃痛、呕吐
  • 胃腸の弱いもので、食欲がなく、みぞおちがつかえ、疲れやすく、貧血性で手足が冷えやすいものの次の諸症:
    • 胃炎、胃アトニー、胃下垂、消化不良、食欲不振、胃痛、嘔吐
  • 6. 用法与用量

    6. 用法及び用量

    通常,成人每日7.5g,分2~3次,于餐前或餐间口服。此外,根据年龄、体重、症状适当增减。

    通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。

    8. 重要的基本注意事项

    8. 重要な基本的注意

  • 8.1 使用本剂时,应考虑患者的证(体质·症状)进行给药。此外,应充分观察经过,若未观察到症状·所见改善,应避免继续给药。
  • 8.1 本剤の使用にあたっては、患者の証(体質・症状)を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
  • 8.2 本剂含有甘草,因此应充分注意血清钾值和血压值等。[10.2],[11.1.1] ,[11.1.2]
  • 8.2 本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意すること。[10.2],[11.1.1] ,[11.1.2]
  • 8.3 与其他汉方制剂等合用时,应注意所含生药的重复。
  • 8.3 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
  • 9. 特殊人群用药注意事项

    9. 特定の背景を有する患者に関する注意

    9.5 孕妇

    9.5 妊婦

    对于孕妇或可能怀孕的女性,仅在判断治疗获益超过风险时使用。

    妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

    9.6 哺乳期妇女

    9.6 授乳婦

    应综合考虑治疗获益和母乳喂养获益,决定继续或停止哺乳。

    治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

    9.7 儿童等

    9.7 小児等

    尚未开展以儿童等为对象的临床试验。

    小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

    9.8 老年人

    9.8 高齢者

    应注意减量等措施。老年人的生理功能通常减退。

    減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

    10. 药物相互作用

    10. 相互作用

    10.2 合用注意(合用时应注意)

    10.2 併用注意(併用に注意すること)

    药物名称等临床症状·处理方法机制·危险因素

    含甘草制剂

    • 芍药甘草汤
      补中益气汤
      抑肝散 等

    含甘草酸及其盐类的制剂

    • 甘草酸一铵·甘氨酸·L-半胱氨酸
      甘草酸一铵·甘氨酸·DL-蛋氨酸配合片 等

    [8.2],[11.1.1] ,[11.1.2]

    易出现假性醛固酮增多症。此外,作为低钾血症的结果,易出现肌病。

    由于甘草酸具有促进肾小管排钾的作用,因此认为会促进血清钾值的降低。

    薬剤名等臨床症状・措置方法機序・危険因子

    カンゾウ含有製剤

    • 芍薬甘草湯
      補中益気湯
      抑肝散 等

    グリチルリチン酸及びその塩類を含有する製剤

    • グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・L-システイン
      グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL-メチオニン配合錠 等

    [8.2],[11.1.1] ,[11.1.2]

    偽アルドステロン症があらわれやすくなる。また、低カリウム血症の結果として、ミオパチーがあらわれやすくなる。

    グリチルリチン酸は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が促進されることが考えられる。

    11. 不良反应

    11. 副作用

    可能出现以下不良反应,应充分观察;发现异常时,应采取停药等适当措施。
    次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

    11.1 严重不良反应

    11.1 重大な副作用

  • 11.1.1 假性醛固酮增多症(频率不明)

    可能出现低钾血症、血压升高、钠·体液潴留、浮肿、体重增加等假性醛固酮增多症,因此应充分进行观察(测定血清钾值等),若发现异常,应停止给药,并进行给予钾剂等适当处置。[8.2],[10.2]

  • 11.1.1 偽アルドステロン症(頻度不明)

    低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等の偽アルドステロン症があらわれることがあるので、観察(血清カリウム値の測定等)を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。[8.2],[10.2]

  • 11.1.2 肌病(频率不明)

    作为低钾血症的结果,可能出现肌病,因此应充分观察,若发现乏力、四肢痉挛/麻痹等异常,应停药并给予钾制剂等适当处置。[8.2],[10.2]

  • 11.1.2 ミオパチー(頻度不明)

    低カリウム血症の結果としてミオパチーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、脱力感、四肢痙攣・麻痺等の異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。[8.2],[10.2]

  • 11.1.3 肝功能损害、黄疸(均为频率不明)

    可能出现伴有AST、ALT、Al-P、γ-GTP等显著升高的肝功能损害、黄疸。

  • 11.1.3 肝機能障害、黄疸(いずれも頻度不明)

    AST、ALT、Al-P、γ-GTP等の著しい上昇を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。

  • 11.2 其他不良反应

    11.2 その他の副作用

    频率不明

    过敏症

    皮疹、荨麻疹等

    消化系统

    恶心、腹部胀满感、腹泻等

    頻度不明

    過敏症

    発疹、蕁麻疹等

    消化器

    悪心、腹部膨満感、下痢等

    18. 药效药理

    18. 薬効薬理

    18.1 作用机制

    18.1 作用機序

  • 18.1.1 对胃适应性松弛的作用

    在豚鼠离体胃中增强的内压依赖性胃适应性松弛,被NO合成酶抑制剂N G-硝基-L-精氨酸消除,但通过添加本药再次出现1)体外)。

  • 18.1.1 胃適応性弛緩に対する作用

    モルモット摘出胃で増強した内圧依存性の胃適応性弛緩は、NO合成酵素阻害剤であるN G-nitro L-arginineにより消失したが、本剤の添加により再出現した1)in vitro)。

  • 18.1.2 对胃粘膜损伤的作用
    1. (1) 在大鼠中经口预给药时,吲哚美辛2) 或胃动脉的反复电刺激3)引起的髓过氧化物酶(MPO)活性升高受到抑制。
    2. (2) 对大鼠经口预给药时,吲哚美辛引起的胃底腺下部白细胞浸润2)以及胃动脉反复电刺激引起的胃黏膜内PAF生成量增加及白细胞数减少3)受到抑制。
    3. (3) 对大鼠经口给药时,compound 48/80引起的胃黏膜组织脂质过氧化物量增加、含硒谷胱甘肽过氧化物酶活性降低及MPO活性升高分别受到抑制4)
    4. (4) 对大鼠经口预给药时,乙醇引起的胃体部深层黏膜黏液量减少受到抑制,胃表层黏液量增加5)
  • 18.1.2 胃粘膜障害に対する作用
    1. (1) ラットに経口前投与したところ、インドメタシン2) あるいは胃動脈の反復電気刺激3) によるミエロペルオキシダーゼ(MPO)活性上昇が抑制された。
    2. (2) ラットに経口前投与したところ、インドメタシンによる胃底腺下部の白血球浸潤2) 並びに胃動脈の反復電気刺激による胃粘膜内のPAF産生量増加及び白血球数減少3) が抑制された。
    3. (3) ラットに経口投与したところ、compound 48/80による胃粘膜組織の過酸化脂質量増加、Se含有グルタチオンペルオキシダーゼ活性低下及びMPO活性上昇がそれぞれ抑制された4)
    4. (4) ラットに経口前投与したところ、エタノールによる胃体部深層粘膜の粘液量減少が抑制され、胃表層粘液量が増加した5)
  • 18.1.3 活性氧清除作用

    在大鼠胃黏膜中,显示出超氧阴离子、羟基自由基清除活性,并抑制MPO活性4)体外)。

  • 18.1.3 活性酸素消去作用

    ラット胃粘膜において、スーパーオキサイドアニオン、ヒドロキシラジカル消去活性を示し、MPO活性を阻害した4)in vitro)。

  • 18.1.4 增进食欲的作用
    1. (1) 对经SSRI处理诱发胃肠道运动障碍的大鼠经口给药时,通过5HT2C通过介导受体拮抗作用的促生长激素释放素(ghrelin)分泌作用,改善了摄食量减少、胃肠道运动减弱及胃排空延迟6)
    2. (2) 在顺铂诱发的食欲减退模型大鼠中经口给药后,改善了血中生长激素释放素浓度的降低,并观察到对摄食量降低的抑制作用。摄食量的改善效果因联合给予生长激素释放素受体拮抗剂(D-Lys3)-GHRP-6而消失7)
  • 18.1.4 食欲増進に対する作用
    1. (1) SSRIを処置し消化管運動障害を惹起したラットに経口投与したところ、5HT2C受容体拮抗作用を介したグレリン分泌促進作用により、摂餌量低下、消化管運動低下及び胃排出遅延が改善された6)
    2. (2) シスプラチン誘発食欲低下モデルラットに経口投与したところ、グレリンの血中濃度低下を改善し、摂餌量の低下の抑制が認められた。摂餌量の改善効果は、グレリン受容体拮抗剤(D-Lys3)-GHRP-6の併用投与で消失した7)
  • 18.2 促进胃肠道运动作用

    18.2 消化管運動亢進作用

  • 18.2.1 对伴有食欲不振等的胃排空能力延迟慢性胃炎患者(n=7)给药后,2周、4周后的胃排空能力得到改善(对乙酰氨基酚法)8)
  • 18.2.1 食欲不振等を有する胃排出能遅延慢性胃炎患者(n=7)に投与したところ、2、4週後の胃排出能が改善した(アセトアミノフェン法)8)
  • 18.2.2 对犬经口给药后,空腹期强收缩运动(IMC)的出现周期及全小肠传输时间(TET)缩短9)
  • 18.2.2 イヌに経口投与したところ、空腹期強収縮運動(IMC)の発現周期及び全小腸伝播時間(TET)が短縮した9)
  • 18.3 对胃适应性弛缓的作用

    18.3 胃適応性弛緩に対する作用

    在阻断了豚鼠离体胃的胆碱能及肾上腺素能神经的系统中,增强了内压依赖性的胃适应性弛缓1)体外)。

    モルモット摘出胃のコリン作動性及びアドレナリン作動性神経を遮断した系において、内圧依存性の胃適応性弛緩を増強した1)in vitro)。

    18.4 对胃粘膜损伤的作用

    18.4 胃粘膜障害に対する作用

  • 18.4.1 对大鼠经口给药后,抑制了由compound 48/80引起的胃粘膜病变的形成4)
  • 18.4.1 ラットに経口投与したところ、compound 48/80による胃粘膜病変の形成が抑制された4)
  • 18.4.2 对大鼠经口预先给药时,吲哚美辛2)及胃动脉反复电刺激3)所致的胃黏膜病变形成受到抑制,阿霉素所致的胃黏膜壁细胞损伤受到抑制10)
  • 18.4.2 ラットに経口前投与したところ、インドメタシン2) 及び胃動脈の反復電気刺激3) による胃粘膜病変の形成が抑制され、アドリアマイシンによる胃粘膜の壁細胞障害が抑制された10)
  • 18.5 抑制胃黏膜血流减少的作用

    18.5 胃粘膜血流低下抑制作用

    对大鼠经口预先给药时,胃动脉反复电刺激所致的胃黏膜血流减少受到抑制3)

    ラットに経口前投与したところ、胃動脈の反復電気刺激による胃粘膜血流低下が抑制された3)

    18.6 增进食欲的作用

    18.6 食欲増進に対する作用

    新奇环境变化应激模型小鼠11)、顺铂诱发的食欲低下模型大鼠7)及衰老小鼠12)经口给药时,摄食量减少受到抑制。

    新奇環境変化ストレスモデルマウス11) 、シスプラチン誘発食欲低下モデルラット7) 及び加齢マウス12) に経口投与したところ、摂餌量低下が抑制された。

    20. 贮存及处理注意事项

    20. 取扱い上の注意

  • 20.1 为保持本品质量,应尽量避免湿气,存放于避免阳光直射的阴凉处。
  • 20.1 本剤の品質を保つため、できるだけ湿気を避け、直射日光の当たらない涼しい所に保管すること。
  • 20.2 开封后应特别注意避免湿气,小心处理。
  • 20.2 開封後は特に湿気を避け、取扱いに注意すること。
  • 20.3 本品以生药为原料,因此色调等可能存在差异。
  • 20.3 本剤は生薬を原料としているので、色調等が異なることがある。
  • 22. 包装

    22. 包装

    500g[瓶装]
    5kg(500g×10)[袋装]
    2.5g×42包[分包]
    2.5g×189包[分包]

    500g[ボトル]
    5kg(500g×10)[パウチ]
    2.5g×42包[分包]
    2.5g×189包[分包]

    23. 主要参考文献

    23. 主要文献

    1) Hayakawa, T. et al. :Drugs Exp. Clin. Res. 1999;25(5):211-218

    1) Hayakawa, T. et al. :Drugs Exp. Clin. Res. 1999;25(5):211-218

    2) 村上和憲:日本東洋医学雑誌. 1997;48(1):1-6

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    3) Kurose, I. et al. :Pathophysiology. 1995;2:153-159

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    4) 小林隆ほか:和漢医薬学雑誌. 1994;11(2):123-133

    4) 小林隆ほか:和漢医薬学雑誌. 1994;11(2):123-133

    5) 緒方優美ほか:診断と治療. 1992;80(7):1257-1261

    5) 緒方優美ほか:診断と治療. 1992;80(7):1257-1261

    6) Fujitsuka, N. et al. :Biol. Psychiatry. 2009;65(9):748-759

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    7) Takeda, H. et al. :Gastroenterology. 2008;134(7):2004-2013

    7) Takeda, H. et al. :Gastroenterology. 2008;134(7):2004-2013

    8) 原澤茂ほか:消化器科. 1990;12(2):215-222

    8) 原澤茂ほか:消化器科. 1990;12(2):215-222

    9) 村国均ほか:日本東洋医学雑誌. 1992;43(2):255-262

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    10) Yu, X. M. et al. :Acta Histochem. Cytochem. 1995;28(6):539-547

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    11) Saegusa, Y. et al. :Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2011;301(4):685-696

    11) Saegusa, Y. et al. :Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2011;301(4):685-696

    12) Takeda, H. et al. :Endocrinology. 2010;151(1):244-252

    12) Takeda, H. et al. :Endocrinology. 2010;151(1):244-252

    24. 文献索取及咨询联系方式

    24. 文献請求先及び問い合わせ先

    津村股份有限公司 客户咨询窗口

    株式会社ツムラ お客様相談窓口

    东京都港区赤坂2-17-11 邮编107-8521

    東京都港区赤坂2-17-11 〒107-8521

    电话:0120-329-970 传真:03-5574-6610

    TEL:0120-329-970 FAX:03-5574-6610

    26. 生产销售企业等

    26. 製造販売業者等

    26.1 生产销售企业

    26.1 製造販売元

    津村股份有限公司

    株式会社ツムラ

    东京都港区赤坂2-17-11

    東京都港区赤坂2-17-11

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