ツムラ抑肝散エキス顆粒（医療用）

• 神经症、失眠症、小儿夜啼、小儿疳症

• 神経症、不眠症、小児夜なき、小児疳症

可能出现食欲不振、胃部不适感、恶心、腹泻等。

食欲不振、胃部不快感、悪心、下痢等があらわれることがある。

这些症状可能会恶化。

これらの症状が悪化するおそれがある。

若出现咳嗽、呼吸困难、发热、肺音异常等时，应停止给药，迅速进行胸部X线、胸部CT等检查，并采取给予肾上腺皮质激素等适当处置。

咳嗽、呼吸困難、発熱、肺音の異常等があらわれた場合には、本剤の投与を中止し、速やかに胸部X線、胸部CT等の検査を実施するとともに副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。

可能出现低钾血症、血压升高、钠及体液潴留、水肿、体重增加等假性醛固酮增多症，因此应充分观察（测定血清钾值等），若发现异常，应停止给药，并采取给予钾制剂等适当处置。［8.2］,［10.2］

低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等の偽アルドステロン症があらわれることがあるので、観察（血清カリウム値の測定等）を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。［8.2］,［10.2］

若发现体液潴留、体重急剧增加、心力衰竭症状/体征（气短、心胸比增大、胸腔积液等），应停止给药，并采取适当处置。

体液貯留、急激な体重増加、心不全症状・徴候（息切れ、心胸比拡大、胸水等）が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

作为低钾血症的结果，可能出现肌病、横纹肌溶解症，因此应充分观察，若发现乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛/麻痹、CK升高、血中及尿中肌红蛋白升高等，应停止给药，并采取给予钾制剂等适当处置。［8.2］,［10.2］

低カリウム血症の結果として、ミオパチー、横紋筋融解症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、脱力感、筋力低下、筋肉痛、四肢痙攣・麻痺、CK上昇、血中及び尿中のミオグロビン上昇が認められた場合には投与を中止し、カリウム剤の投与等の適切な処置を行うこと。［8.2］,［10.2］

可能出现伴有AST、ALT、ALP、γ-GTP等显著升高的肝功能损害、黄疸。

AST、ALT、Al-P、γ-GTP等の著しい上昇を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。

1. (1) 抑制谷氨酸释放作用

   口服给予缺锌大鼠后，抑制了海马细胞外液谷氨酸浓度的升高以及海马切片标本中谷氨酸神经末梢的开放释放。¹⁾ 。

2. (2) 纠正谷氨酸摄取作用

   在硫胺素缺乏条件下的大鼠培养星形胶质细胞中，改善了谷氨酸摄取能力的降低以及谷氨酸转运蛋白mRNA和蛋白表达的降低。²⁾ （体外）。

3. (3) 血清素2A受体下调作用

   对正常小鼠经口给药后，前额叶皮质血清素2A受体表达量降低，血清素2A受体激动剂（二甲氧基碘代苯丙胺）诱发的摇头运动受到抑制³⁾ 。

4. (4) 血清素1A受体激动作用
   • 对氯苯丙胺处理大鼠⁴⁾及隔离应激小鼠⁵⁾经口给药后，攻击性受到抑制，该作用在使用血清素1A受体拮抗剂（WAY-100635）后消失。
   • 体外在受体结合试验中，显示出血清素1A受体部分激动作用⁶⁾ 。
   • 电休克大鼠中的抗焦虑作用被WAY-100635消除⁷⁾ 。

1. (1) グルタミン酸放出抑制作用

   亜鉛欠乏ラットに経口投与したところ、海馬細胞外液グルタミン酸濃度の上昇並びに海馬スライス標本におけるグルタミン酸神経終末開口放出が抑制された¹⁾ 。

2. (2) グルタミン酸取込是正作用

   チアミン欠乏下のラット培養アストロサイトにおいて、グルタミン酸取込能の低下、グルタミン酸トランスポーターのmRNA並びに蛋白の発現低下を改善した²⁾ （in vitro）。

3. (3) セロトニン2A受容体ダウンレギュレーション作用

   正常マウスに経口投与したところ、前頭前野セロトニン2A受容体発現量が低下し、セロトニン2A受容体作動薬（ジメトキシヨードアンフェタミン）誘発首振り運動が抑制された³⁾ 。

4. (4) セロトニン1A受容体刺激作用
   • パラクロロアンフェタミン処置ラット⁴⁾ 及び隔離ストレスマウス⁵⁾ に経口投与したところ、攻撃性が抑制され、その作用はセロトニン1A受容体拮抗薬（WAY-100635）で消失した。
   • in vitro受容体結合試験において、セロトニン1A受容体部分刺激作用を示した⁶⁾ 。
   • 電気ショックラットにおける不安抑制作用は、WAY-100635で消失した⁷⁾ 。